Karla Rubilar plantea fortalecer el acceso a medicamentos y reducir barreras para los pacientes

La exministra y actual jefa del Departamento de Salud Pública de la Universidad Autónoma de Chile advirtió que contar con un tratamiento disponible o financiado no garantiza que las personas puedan acceder a él de manera oportuna.

Chile ha registrado avances en materia de cobertura, financiamiento y regulación de medicamentos. Sin embargo, todavía persisten dificultades que pueden impedir que los pacientes accedan efectivamente a los tratamientos que necesitan.

Así lo plantea la Dra. Karla Rubilar Barahona, exministra y actual jefa del Departamento de Salud Pública de la Universidad Autónoma de Chile, quien llamó a avanzar hacia una política farmacéutica que tenga como eje central la experiencia de los pacientes.

?Un medicamento puede estar registrado y financiado y, aun así, el paciente no saber dónde obtenerlo, enfrentar meses de trámites o terminar pagándolo de su bolsillo?, advirtió Rubilar.

A juicio de la académica, la evaluación del sistema no debería limitarse al número de medicamentos registrados, las coberturas existentes o las unidades entregadas, sino considerar si los tratamientos efectivamente llegan a las personas que los necesitan.

Impacto en la economía familiar

Uno de los puntos planteados por Rubilar es el impacto que puede generar el gasto permanente en medicamentos sobre los hogares, especialmente cuando se trata de enfermedades que requieren tratamientos prolongados.

La exministra sostiene que los ingresos de una familia no siempre reflejan su capacidad real para asumir de manera sostenida el costo de los medicamentos.

?Necesitamos reconocer que el gasto permanente en medicamentos puede volver económicamente vulnerable a una familia, incluso cuando sus ingresos sugieran lo contrario?, afirmó.

Desde esta perspectiva, el acceso a medicamentos también constituye un desafío de protección financiera para los hogares.

Una ?puerta única? de información

Rubilar también identificó como una de las principales dificultades la fragmentación de la información que deben enfrentar los pacientes.

Actualmente, una persona puede tener que consultar distintas instituciones y cumplir diversos procedimientos para determinar si un medicamento está cubierto, dónde obtenerlo y cuál será el costo que deberá asumir.

Ante esta situación, propone establecer una ?puerta única? de información, que permita conocer de manera sencilla si un medicamento cuenta con cobertura, dónde se puede obtener, cuál es el copago y qué alternativas existen cuando el sistema no responde.

?Necesitamos una puerta única que permita saber si un medicamento está cubierto, dónde obtenerlo, cuál es el copago y qué hacer cuando el sistema no responde?, señaló.

Modernización y mayor transparencia

Entre las medidas planteadas también se encuentra la modernización del recetario magistral, con el objetivo de responder de mejor manera a necesidades clínicas específicas.

Asimismo, propone avanzar hacia un modelo de financiamiento que considere el valor terapéutico de los medicamentos, evitando que los pacientes deban asumir costos adicionales asociados exclusivamente a determinadas marcas.

La académica también plantea fortalecer la transparencia de los procesos regulatorios del Instituto de Salud Pública (ISP), con plazos conocidos y oportunos, además de crear un observatorio que permita comparar precios y alternativas terapéuticas equivalentes.

Una herramienta de este tipo podría facilitar el acceso a información sobre precios y alternativas disponibles, reduciendo las diferencias de información entre pacientes, profesionales y proveedores.

Poner al paciente en el centro

Para Rubilar, el desafío es avanzar desde una evaluación centrada en los procesos administrativos hacia una mirada que considere el resultado concreto para las personas.

En ese sentido, plantea que una futura política farmacéutica debería responder una pregunta fundamental: ¿el paciente recibió el medicamento que necesitaba, cuando lo necesitaba y sin poner en riesgo económico a su familia?

?Una política farmacéutica no puede medirse únicamente por medicamentos registrados, coberturas o cajas entregadas. Su verdadera medida está en las personas. Cuando el tratamiento existe, pero no llega al paciente, el sistema todavía no ha cumplido?, concluyó.